Barreras para la adherencia a la realización de ejercicio físico en pacientes con factores de riesgo cardiovascular
- CROVETTO GONZALEZ, ROSA
- Juan Manuel Reina Fernandez Directeur/trice
- Miguel Morell Ocaña Co-directeur/trice
Université de défendre: Universidad de Málaga
Fecha de defensa: 21 septembre 2007
- Mariano Labajos Claros President
- Encarnación Muñoz Morán Secrétaire
- Juan Sebastian Luque Martin Rapporteur
- José María Álvarez Pez Rapporteur
- Eva María Talavera Rodríguez Rapporteur
Type: Thèses
Résumé
TÍTULO DE LA TESIS: BARRERAS PARA LA ADHERENCIA A LA REALIZACIÓN DE EJERCICIO FÍSICO EN PACIENTES CON FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR RESUMEN: Existen datos que indican que el ejercicio fisico mejora la resistencia insulinica y facilita la circulación sanguínea, mejorando sensiblemente los factores de riesgo cardiovascular estando demostrado cómo con sólo realizar una actividad fisica programada y sistemáticamente se puede mejorar sustancialmente el nivel de hemoglobina glicosilada por lo que la American Diabetes Association no sólo recomienda su realización en predibéticos y diabéticos sino que recomienda la valoración periódica de la actividad física en pacientes diabéticos e igualmente recomienda para determinados grupos de diabéticos, como los que sienten pérdida de la sensación protectora en miembros inferiores por neuropatía, la práctica de determinado tipo de ejercicio y la contraindicación de otros. El ejercicio físico, pese a estas ventajas, no es uno de los objetivos prioritarios del mundo actual. Otros factores dificultan la realización efectiva y adaptada de una actividad física en pacientes que sí se someterían a programas de ejercicio, y están relacionados con patologías y problemas que, a menudo, se suelen considerar de poca importancia o leves: dolores, problemas osteoarticulares, depresión, problemas familiares, etcétera, pero que de hecho pueden afectar a la calidad de vida respecto a la salud. La valoración de esta clase de factores relacionados con la calidad de vida, puede hacerse con la encuesta de salud SF-36, que está tomando cierta importancia actualmente ya que estos influyen entre otras causas en la adherencia a programas de ejercicio físico y su relación con los FRCV. EL objetivo de este estudio ha sido conocer si los resultados de la encuesta SF-36 pueden relacionarse con datos cuali o cuantitativos extractados de la historia clínica o análisis de los pacientes, lo que permitiría establecer modelos de predicción de riesgo, útiles en la práctica médica diaria que ayudarían a encaminar adecuada y precozmente la prescripción de ejercicio. Se han encontrado tres modelos de riesgo para los tres grupos de estudio que se han diseñado en los que intervienen items de la encuesta SF-36, lo que ha llevado a concluir principalmente con que la Resistencia insulinica Beta >5,9 es la que mejor se correlaciona con éstos, que los pacientes hiperhomocisteinémicos presentan dificultad en subir un piso de escaleras y que los que presentan una Resistencia Insulinica Beta >5,9 tienen dificultad en recorrer 1 kilómetro.