Patron plasmatico de los acidos grasos poliinsaturados en las diferentes fases evolutivas de la enfermedad inflamatoria intestinal su relacion con factores clinicos, biologicos y nutricionales

Résumé

LOS ACIDOS GRASOS POLINSATURADOS (AGPI) SON PRECURSORES DE LOS EICOSANOIDES, SUSTANCIAS QUE SE HAN INVOLUCRADO EN LA PATOGENESIS DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINA. LOS OBJETIVOS DE ESTE ESTUDIO SON: 1- DEFINIR EL PERFIL PLASMATICO DE AG EN LA EII. 2- ESTABLECER LAS VARIABLES QUE INFLUYEN SOBRE EL PATRON DE AG. 3- ESTUDIAR LAS MODIFICACIONES DEL ACIDOGRAMA EN LAS DISTINTAS FASES EVOLUTIVAS DE LA ENFERMEDAD. PACIENTES Y METODOS: 73 PACIENTES (41 CU, 32 EC). GRUPO CONTROL: 107 INDIVIDUOS SANOS. SE PRACTICARON DETERMINACIONES DE AG EN FASE DE ACTIVIDAD, DE RECUPERACION Y REMISION. EN ALGUNOS PACIENTES SE PRACTICARON DETERMINACIONES ADICIONALES (PRE Y POSTOPERATORIA E INTERMEDIA DEL INGRESO). EN CADA DETERMINACION SE REALIZO UNA EVALUACION CLINICA PARA OBTENER LAS VARIABLES RELACIONADAS CON EL ACIDOGRAMA. LOS AG DESDE C14:0 A C22:6N3 SE DETERMINARON POR CROMATOGRAFIA GAS-LIQUIDO EN COLUMNA CAPILAR DE 30 M. SE APLICARON TEST ESTADISTICOS UNI Y MULTIVARIANTES (ANALISIS DE REGRESION LOGISTICA) SEGUN CONDICIONES DE APLICACION. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: LOS AG SIGUEN UN COMPORTAMIENTO SIMILAR TANTO EN LA CU COMO EN LA EC CARACTERIZADO POR AUMENTO DE LOS AG DE LA SERIE N3 - ALTERACION QUE PERSISTE EN REMISION- Y DISMINUCION DEL C20:3N6, LO QUE SUGIERE LA COEXISTENCIA DE UN AUMENTO DE LA BIOSINTESIS (SERIE N3) Y UN AUMENTO DE SU CONSUMO (SERIE N6). LA ACTIVIDAD INFLAMATORIA ES EL FACTOR CON MAYOR INFLUENCIA SOBRE EL ACIDOGRAMA Y SE ASOCIA A UNA DISMINUCION DE LA CONCENTRACION PLASMATICA DE LA MAYOR PARTE DE AG, ESPECIALMENTE DE LOS DE LA SERIE N6 (C20:3N6 Y C20:4N6), A MEDIDA QUE AUMENTA LA SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD. OTRAS VARIABLES COMO LA MALNUTRICION Y EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO SE ASOCIARON A CAMBIOS EN EL PERFIL DE AG, SUGIRIENDO QUE PODRIAN SER UN ASPECTO IMPORTANTE DE SU EFECTO TERAPEUTICO. LOS CAMBIOS EN EL PERFIL DE AG, ESPECIALMENTE LOS DE LAS SERIES N3 Y N6, PUEDEN SER DE RELEVANCIA EN LA PATOGENESIS DE LA ENFERMEDAD,