Caracteristicas clinicas del herpes ocular en nuestro medio

Abstract

Se expone en esta tesis doctoral la propension marcada de los virus del grupo herpes para establecer infecciones latentes; detallase la naturaleza de la estructura viral; como el stres debido a explicadas causas induce al virus a producir diferentes lesiones vesiculares en determinadas localizaciones y como llega a causar queratoconjuntivitis la lesion corneal y esta llevar a la ulceracion dendritica e incluso a la ceguera. Se hace constar que de entre sus manifestaciones clinicas, las mas comunes son las gingivoestomatitis y que, observando su patogenesis, la forma en que el virus persiste durante el periodo latente, se desconoce, pero que el equilibrio entre huesped y virus puede alterarse con facilidad y aparecer las recidivas; en cuanto al sistema inmunologico, hacemos la observacion de que, de forma superficial, el herpes recurrente parece representar una paradoja inmunologica. Despues, hacemos un recorrido a traves de aspectos diversos: los oftalmologicos del herpes en el recien nacido, el ocular de la primoinfeccion herpetica, diferentes aspectos del herpes palpebral, la afectacion herpes-vias lagrimales, el ataque frecuente a la conjuntiva en el curso de las infecciones de este tipo, el estudio de las queratitis superficiales especificas y no especificas de las queratitis estromales, endotelitis herpetica, de las formas clinicas de la queratouveitis herpetica y del interes parctico del examen de laboratorio. En cuanto a las caracteristicas y estadio clinico de los 114 pacientes del estudio, se destacan: el primer episodio clinico no resulta ser, necesariamente, una primoinfeccion, ya que con mayor frecuencia suele ser una recidiva; el cuadro mas frecuente, la afectacion conjuntival; el caracter bilateral alcanza una cifra anormalmente alta, dada la seleccion de pacientes; se destaca el importante deficit visual de los pacientes afectados de uveitis.