Análisis de la determinación postmortem de la peroxidación lipídica en tejido cardíaco. Correlación con el análisis bioquímico en los fluidos del cadáver

Resumen

La necrosis de la célula miocárdica, consecutiva a un infarto de miocardio, tiene como consecuencia la alteración de la permeabilidad de la membrana celular y la consiguiente liberación de su contenido a los diferentes fluidos. Además, la supervivencia a la lesión se traduce en el inicio de los procesos de isquemia reperfusión, que se expresa en la producción de radicales libres. Así pues, la determinación de los productos de la lipoperoxidación ha demostrado su utilidad como marcador del estrés oxidativo celular. Nos hemos propuesto en este trabajo analizar los niveles de lipoperoxidación en muestras de tejido cardíaco procedentes de diferentes localizaciones, y de los marcadores bioquímicos en fluidos habitualmente utilizados en la práctica clínica y correlacionarlas entre sí, así como con el diagnóstico establecido tras el examen morfológicorealizado. Para ello hemos analizado un total de 825 muestras de tejido cardíaco procedentes de 75 cadáveres procedentes de autopsias médico-legales. Los casos se clasificaron en 4 grupos diganósticos según la causa de la muerte: asfixias, infartos de miocardio, traumatismo y otras muertes naturales. De cada uno de los cadáveres se extrajeron 11 muestras de tejido miocárdico procedentes de diferentes localizaciones cardíacas para determinar la lipoperoxidación y suero y líquido pericárdico para determinar CKMB, mioglobina y troponina cardíaca I. Los resultados de los marcadores analizados en fluidos expresan cómo la determinación de los marcadores a nivel sérico muestra un comportamiento mucho más errático que a nivel del líquido pericárdico. Hemos clasificado la muestra en dos grupos: sujetos fallecidos por infarto de miocardio y el resto de los casos confirmando: la presencia de mayores concentraciones de los marcadores analizados en líquido pericárdico en el grupo de infartos y se confirma la menor capacidad diagnóstica del suero para los objetivos propu