Absceso del tegmento dorsolateral protuberancial por coinfección de E. coli y virus de la gripe A (H1N1)pdm09

  1. Láinez Ramos-Bossini, Antonio Jesús
  2. Fernández Navarro, Laura
  3. Pérez García, María del Carmen
  4. Rivera Izquierdo, Mario
Revista:
Actualidad médica

ISSN: 0365-7965

Año de publicación: 2021

Tomo: 106

Número: 812

Páginas: 93-98

Tipo: Artículo

DOI: 10.15568/AM.2021.812.CC05 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

Los abscesos del tronco del encéfalo son entidades raras que suelen afectar a la protuberancia. Los microorganismos implicados son muy variados en función del foco de diseminación. Presentamos el caso de una paciente pluripatológica que desarrolló una neumonía multilobar secundaria a virus de la gripe A (H1N1)pdm09 en el postoperatorio de una colecistectomía urgente, requiriendo ventilación mecánica. Tras mejorar clínicamente y proceder a la desintubación, la paciente no recuperó el nivel de conciencia. Posteriormente, mediante pruebas de imagen se halló un absceso en el tegmento dorsolateral pontino izquierdo, región recientemente asociada al coma. Pese a administrar cobertura antibiótica amplia, la paciente falleció cinco días después. Este caso ilustra la importancia de considerar el absceso pontino como causa de mala evolución neurológica en pacientes críticos y la necesidad de realizar pruebas de imagen para descartar lesiones intracraneales, especialmente en regiones asociadas a coma.

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