Estudio del comportamiento de la suturas metalicas en la aorta

Resumen

LA UTILIZACION DE INSTRUMENTOS GRAPADORES EN LA CIRUGIA AORTICA SE HAN LIMITADO EN LA ACTUALIDAD AL CIERRE DEL MUÑON DISTAL Y LA EXCLUSION DE LOS ANEURISMAS DE AORTA. EL OBJETO DEL PRESENTE TRABAJO ES TRATAR DE EVALUAR EL GRADO DE CONFIANZA QUE SE PUEDE OBTENER EFECTUANDO UNA SUTURA TERMINO-TERMINAL DE LA AORTA CON UNA GRAPADORA QUIRURGICA CONVENCIONAL. PARA ELLO SE HA EFECTUADO UN ESTUDIO "IN VITRO" SOMETIENDO A ESFUERZOS DE TRACCION MAXIMA HASTA LA RUPTURA, CINCO SERIES DE AORTAS, UNA DE ELLAS SIN NINGUNA SUTURA PREVIA QUE SE TOMA COMO VALOR DE REFERENCIA Y LAS OTRAS CUATRO CON SUTURA CIRCULAR GRAPADA (SG), CONTINUA SIMPLE (SCS), CONTINUA ALTERNANTE (SCA) Y A PUNTOS SIMPLES SEPARADOS (SPS). LA MEDICION DE LA FUERZA DE TRACCION NECESARIA SE EFECTUA CON UN DINAMOMETRO CONECTADO A UN REGISTRO GRAFICO DE PRESION A FIN DE CUANTIFICAR EL VALOR MAXIMO OBTENIDO. PARA ELLO SE SOMETEN A ESTUDIO ESTADISTICO LOS VALORES, ANALIZANDOSE MEDIANTE UNA DESCRIPCION DE LAS SUBPOBLACIONES, EL ANALISIS DE LA VARIANCIA Y LA MINIMA DIFERENCIA SIGNIFICATIVA. DE ELLO SE CONCLUYE QUE LA AORTA VIRGEN PRESENTA UNA EXAGERADA RESISTENCIA A LA TRACCION TENIENDO EN CUENTA LOS REQUERIMIENTOS FISIOLOGICOS A QUE ESTA SOMETIDA. LA SPS REUNE LOS VALORES MAS BAJOS DE MEDIA Y MEDIANA Y PRESENTA LA DESVIACION STANDARD MAS ELEVADA. SE HA CONSIDERADO QUE ES LA PEOR SERIE. LA SCS NO PRESENTA VALORES ESTADISTICAMENTE DIFERENCIADOS DE LA SPS AUNQUE SU COMPORTAMIENTO ES SUPERIOR. LA SCA PRESENTA UN 20% MAS DE RESISTENCIA A LA TRACCION QUE LA SPS Y LA SG PRESENTA LOS VALORES DE MEDIA Y MEDIANA MAS ALTOS, HASTA EL 24% POR LO QUE ES LA MEJOR.