Enfermedad inflamatoria orbitaria idiopática
- R. Rachwani-Anil 1
- F. Zamorano-Martín 2
- C. Rocha-de-Lossada 35
- M. García-Lorente 2
- C. Pérez-Casaseca 2
- C. Hernando-Ayala 2
- S. Ortiz-Pérez 4
-
1
Hospital de Antequera
info
Hospital de Antequera
Antequera, España
-
2
Hospital Regional Universitario de Málaga
info
- 3 Qvision: Departamento de Oftalmología, Hospital Vithas Virgen del Mar, Almería, España
-
4
Hospital Universitario Virgen de las Nieves
info
- 5 Departamento de Oftalmología, Ceuta Medical Center, Ceuta, España
ISSN: 0365-6691
Año de publicación: 2022
Volumen: 97
Número: 2
Páginas: 89-99
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia
Resumen
La enfermedad inflamatoria orbitaria idiopática (EIOI), comúnmente conocida como pseudotumor orbitario, es una enfermedad inflamatoria de etiología desconocida. Sus síntomas pueden ser muy variables tanto en intensidad, gravedad, formas de presentación o gravedad. Esta heterogeneidad ha condicionado que sea una entidad difícil de definir y clasificar. El pronóstico de la EIOI depende de su localización, presentación e histología. La EIOI suele responder favorablemente a los corticoides sistémicos, sin embargo, este hecho puede hacer que la entidad sea confundida con otras enfermedades que también tienen buena respuesta a corticoides, como la enfermedad relacionada con la IgG4 y las enfermedades linfoproliferativas. Esta controversia ha alzado una polémica entre autores que defienden la realización de biopsia previa al tratamiento en la mayoría de los casos, frente a otros que afirman que la biopsia debe indicarse en lesiones que no responden adecuadamente al tratamiento médico empírico. Si bien los corticoides se sitúan como los protagonistas de la EIOI, los efectos secundarios, las tasas de recidivas y la falta de respuesta de algunos subtipos han permitido el paso a agentes inmunosupresores e inmunomoduladores que ocupan un escalón fundamental en la terapia combinada o ahorradora de corticoides, junto con la radioterapia y la cirugía. El objetivo de esta revisión es actualizar la evidencia sobre el diagnóstico y tratamiento de la EIOI.