Hemorragia orbitaria espontánea aparentando tumor orbitarioClínica. TAC y ecográficamente. Revisión de la literatura.

Resumen

Mujer de 65, atendida en el servicio de urgencia por presentar dolor de «clavo» en ojo derecho desde hace algunas horas, acompañado de náuseas, vómitos en escopetazo e intenso malestar general. Exoftalmos de este ojo es 7 mm. Mayor que el ojo izquierdo. Ecografía modo A. Lesión orbitaria de consistencia mixta y presencia de refuerzo posterior. Modo B. Masa orbitaria hipoecogénica. T.A.C. Masa orbitaria de alta densidad (100 UH) que no se incrementa después de la administración de contraste intravenoso. Es intervenida a los 14 días por sospecha de un posible tumor. La biopsia muestra tejido graso orbitario normal y ausencia de masa. Exoftalmos repentino, biopsia negativa, tiempo de resolución menor de 14 días y el antecedente de que «el ojo se vió crecer en unos pocos minutos», acompañados de ecografía y T.A.C. Sugieren una hemorragia orbitaria. Se propone la necesidad de una aspiración biopsia con aguja fina, anterior a la intervención quirúrgica, cuando se plantea el diagnóstico diferencial con una neoplasia. Palabras clave: Haemorrhage, orbital, pseudotumor, hematoma, spontaneous, blood cyst.