Actualización, tratamiento y prevención del COVID-19

  1. Francisco Casas-Maldonado 1
  1. 1 Hospital Universitario Clínico San Cecilio
Revista:
Actualidad médica

ISSN: 0365-7965

Año de publicación: 2022

Tomo: 107

Número: 815

Páginas: 39-50

Tipo: Artículo

DOI: 10.15568/AM.2022.815.REV01 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

La pandemia por el virus SARS-CoV-2 ha puesto en jaque a todos los sistemas de salud pública a nivel mundial, debido a un fracaso de los mecanismos de detección, alerta y control de la enfermedad, agravado por la falta de pruebas diagnósticas. Todo ello originó una transmisión comunitaria del virus en la mayor parte de los países obligando a tomar medidas excepcionales de salud pública, como el confinamiento forzoso de la mayor parte de la población para cortar las cadenas de transmisión del SARS-CoV-2, desencadenando una crisis económica y sanitaria sin precedentes. Aunque el diagnóstico es microbiológico, las técnicas de imagen tienen un papel importante para apoyar el diagnóstico, graduar la gravedad de la enfermedad, guiar el tratamiento, detectar posibles complicaciones y valorar la respuesta terapéutica. Las pruebas de función pulmonar son importantes para evaluar las secuelas pulmonares en los pacientes que han sufrido COVID-19. Si la tuberculosis pulmonar hizo posible la aparición y desarrollo de la neumología a partir de la tisiología, la nueva pandemia COVID-19 ha generado cambios radicales en la forma de abordar la patología respiratoria haciendo necesaria la incorporación en la práctica clínica de nuevas herramientas como la telemedicina, simplificando el proceso asistencial y optimizando recursos sanitarios. La COVID-19 nos ha dado un baño de realidad y nos ha cambiado la vida, como médicos y como sociedad. Las medidas de soporte respiratorio, los sistemas de alto flujo y los dispositivos que combinan diferentes modalidades de oxígeno y PEEP han sido clave para evitar la muerte de un elevado número de pacientes, evitando muchos ingresos a la UCI y ayudando a descongestionar estas unidades de forma mucho más rápida. Esto no hubiera sido posible sin la creación de las UCRI que deben ser potenciadas en todos los Servicios de Neumología.

Referencias bibliográficas

  • Aranaz Andrés JM, Gea Velázquez de Castro MT, J. Vicente-Guijarro J, et al. Mascarillas como equipo de protección individual durante la pandemia de COVID-19 : cómo, cuándo y cuáles deben utilizarse. J Healthc Qual Res. 2020 Jul-Aug; 35 (4): 245-252. Spanish. DOI: 1016/j.jhqr.2020.06.001
  • Banco de España. Escenarios macroeconómicos de referencia para la economía española tras el COVID-19. Boletín Económico 2/2020 [consultado 25 Jul 2020]. Disponible en: https://www.bde.es/f/webbde/GAP/Secciones/SalaPrensa/COVID-19/be2002-art1.pdf
  • Bernheim A, Mei X, Huang M, et al. Chest CT. findings in coronavirus disease 2019 (COVID-19): Relationship to duration of infection. Radiology. 2020 Jun; 295 (3): 200463. DOI: 1148/radiol.2020200463
  • Cevik M, Tate M, Lloyd O, et al. SARS-CoV-2, SARS-CoV, and MERS-CoV viral load dynamics, duration of viral shedding, and infectiousness : a systematic review and meta-analysis. Lancet Microbe. 2021 Jan; 2 (1): e13-e22. DOI: 1016/S2666-5247(20)30029-X
  • Chan JF, Yuan S, Kok KH, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission : a study of a family cluster. Lancet. 2020; 395 (10223): 514-523. DOI: 1016/S0140-6736(20)30154-9
  • Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan. China : a descriptive study. Lancet. 2020 Feb 15; 395 (10223): 507-513. DOI: 5271/sjweh.3960
  • Cordovilla R, Álvarez S, Llanos L et al. SEPAR and AEER consensus recommendations on the Use of Bronchoscopy and Airway Sampling in Patients with Suspected or Confirmed COVID-19 Infection. Arch Bronconeumol. 2020; 56 Suppl 2 : 19-26. DOI: 1016/j.arbres.2020.03.017
  • Du RH, Liang LR, Yang CQ, et al. Predictors of mortality for patients with COVID-19 pneumonia caused by SARS-CoV-2 : a prospective cohort study. Eur Respir J. 2020 Sep 24; 56 (3): 2050524. DOI: 1183/13993003.50524-2020
  • Gandhi M, Yokoe DS, Havlir DV. Asymptomatic Transmission, the Achilles’ Heel of Current Strategies to Control Covid-19. N Engl J Med. 2020 May 28; 382 (22): 2158-2160. DOI: 1056/NEJMe2009758
  • Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30; 382 (18): 1708-1720. DOI: 1056/NEJMoa2002032
  • Izquierdo Alonso JL, Rodríguez González-Moro JM. La neumología en tiempos de COVID-19. Arch Bronconeumol. 2020; 56 Supl 2 : 1-2. DOI: 1016/j.arbres.2020.05.017
  • Jurado-Gámez B, Martin-Deleon R, Hilares Vera J et al. Recomendaciones para la normalización gradual en la enfermedad COVID-19 en las unidades de trastornos respiratorios del sueño de Andalucía. Rev Esp Patol Torac. 2020; 32 (2) Suppl 1 : 10-18. ISSN : 1889-7347.
  • Knight SR, Ho A, Pius R, et al. Risk stratification of patients admitted to hospital with covid-19 using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol : development and validation of the 4C Mortality Score. BMJ. 2020 Sep 9; 370 : m3339. DOI: 1136/bmj.m3339
  • Kucirka LM, Lauer SA, Laeyendecker O, et al. Variation in False-Negative Rate of Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction-Based SARS-CoV-2 Tests by Time Since Exposure. Ann Intern Med. 2020 Aug 18; 173 (4): 262-267. DOI: 7326/M20-1495
  • Leisman DE, Ronner L, Pinotti R, et al. Cytokine elevation in severe and critical COVID-19 : a rapid systematic review, meta-analysis, and comparison with other inflammatory syndromes. Lancet Respir Med 2020; 8 : 1233–1244. DOI: 1016/S2213-2600(20)30103-X
  • Li Q, Guan X, Wu P, et al. Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia. N Engl J Med. 2020 Mar 26; 382 (13): 1199-1207. DOI: 1056/NEJMoa2001316
  • Luque Crespo E, García Polo C, Cassini Gómez LF. Recomendaciones para la realización de broncoscopia y técnicas pleurales en la pandemia COVID-19. Rev Esp Patol Torac. 2020; 32 (2) Suppl 1 : 19-22. ISSN : 1889-7347.
  • Martínez Chamorro E, Díez Tascón A, Ibáñez Sanz L, Ossaba Vélez S, Borruel Nacenta S. Radiologic diagnosis of patients with COVID-19. Radiologia (Engl Ed). 2021 Jan-Feb; 63 (1): 56-73. English, Spanish. DOI: 1016/j.rx.2020.11.001
  • McElvaney OJ, McEvoy NL, McElvaney OF, et al. Characterization of the inflammatory response to severe COVID-19 illness. Am J Respir Crit Care Med 2020; 202 : 812–821. DOI: 1164/rccm.202005-1583OC
  • Ministerio de Sanidad. Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Información clínica COVID-19. Actualización, 25 de marzo 2021- https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/Documento_CLINICA.pdf
  • Mo X, Jian W, Su Z, Chen M, Peng H, Peng P, et al. Abnormal pulmonary function in COVID-19 patients at time of hospital discharge. Eur Respir J. 2020 Jun 18; 55 (6): 2001217. DOI: 1183/13993003.01217-2020
  • Modificada de : Chalmers JD, Crichton ML, Goeminne PC, et al. Management of hospitalised adults with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a European Respiratory Society living guideline. Eur Respir J. 2021 Apr 15; 57 (4): 2100048. DOI: 1183/13993003.00048-2021
  • Moreno-Casbas MT. Grupo SANICOVI y Grupo de profesionales de la salud trabajando en la pandemia COVID-19. Factores relacionados con el contagio por SARS-CoV-2 en profesionales de la salud en España. Proyecto SANICOVI. Enferm Clin (Engl Ed). 2020 Nov-Dec; 30 (6): 360-370. English, Spanish. DOI: 1016/j.enfcli.2020.05.021
  • Office for National Statistics. The prevalence of long COVID symptoms and COVID-19 complications [Internet]. [citado 14 de enero de 2021]. Disponible en: https://www.ons.gov.uk/news/statementsandletters/prevalenceoflongcovidsymptomsandcovid19complications
  • Ojha V, Mani A, Pandey NN, et al. CT in coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review of chest CT findings in 4410 adult patients. Eur Radiol. 2020 Nov; 30 (11): 6129-6138. DOI: 1007/s00330-020-06975-7
  • Ortega Ruiz F, Ruiz Serrano R, García Tamayo P et al. Recomendaciones para la realización de procedimientos en el laboratorio de función pulmonar en tiempos de COVID-19. Rev Esp Patol Torac. 2020; 32 (2) Suppl 1 : 5-9. ISSN : 1889-7347.
  • Paumgartten FJR, de Oliveira ACAX. Off label, compassionate and irrational use of medicines in Covid-19 pandemic, health consequences and ethical issues. Cien Saude Colet. 2020 Sep; 25 (9): 3413-3419. DOI: 1590/1413-81232020259.16792020
  • Peña Otero D, Eguillor Mutiloa M. Medidas de protección individual y colectiva en la Covid-19. Rev Patol Respir., 23 (2020), pp. S268-S271.
  • Pérez Pallarés J, Flandes Aldeyturriaga J, Cases Viedma E et al. SEPAR-AEER Consensus Recommendations on the Usefulness of the Thoracic Ultrasound in the Management of the Patient with Suspected or Confirmed Infection with COVID-19. Arch Bronconeumol. 2020; 56 Suppl 2 : 27-30. DOI: 1016/j.arbres.2020.03.019
  • Petrilli CM, Jones SA, Yang J, et al. Factors associated with hospital admission and critical illness among 5279 people with coronavirus disease 2019 in New York City : prospective cohort study. BMJ. 2020 May 22; 369 : m1966. DOI: 1136/bmj.m1966
  • Pujadas E, Chaudhry F, McBride R, Richter F, Zhao S, Wajnberg A, et al. SARS-CoV-2 viral load predicts COVID-19 mortality. Lancet Respir Med. 2020 Sep; 8 (9): e70. DOI: 1016/S2213-2600(20)30354-4
  • Raptis CA, Hammer MM, Short RG, et al., Chest CT. and Coronavirus Disease (COVID-19): A Critical Review of the Literature to Date. AJR Am J Roentgenol. 2020 Oct; 215 (4): 839-842. DOI: 2214/AJR.20.23202
  • Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19. BOE núm. 67, de 14 de Mar de 2020; p. 25390-400 [consultado 25 Jul 2020]. Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/rd/2020/03/14/463
  • Recomendaciones sobre prevención de contagio por coronavirus en unidades de Función Pulmonar de los diferentes ámbitos asistenciales. Área de Enfermería de SEPAR, Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC), Asociación de Especialistas en Enfermería del Trabajo (AET) y Sociedad Española de Alergología e InmunologíaClínica (SEAIC). En: https://drive.google.com/file/d/1JPyCJ0_qiewcUTybJd0sxkruj-lbr8Z9/view
  • Recommendation from ERS Group 9.1 (Respiratory function technologists /Scientists) Lung function testing during COVID-19 pandemic and beyond. En: https://ers.app.box. com/s/zs1uu88wy51monr0ewd990itoz4tsn2h
  • Santiago Pérez MI, López-Vizcaíno E, Ruano-Ravina A, Pérez-Ríos M. A Proposed Epidemiologic Risk Threshold for SARS-CoV-2 for Assisting Healthcare Decision-Making. Arch Bronconeumol. 2021 Apr; 57 Suppl 2 : 21-27. English, Spanish. DOI: 1016/j.arbres.2020.12.036
  • Spain situation COVID19. Disponible en: https://covid19.who.int/region/euro/country/es
  • Tang S, Mao Y, Jones RM, et al. Aerosol transmission of SARS-CoV-2? Evidence, prevention and control. Environ Int. 2020 Nov; 144 : 106039. DOI: 1016/j.envint.2020.106039
  • Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. 2020 Mar 17; 323 (11): 1061-1069. DOI: 10.1001/jama.2020.1585
  • Wei J, Yang H, Lei P, Fan B, Qiu Y, Zeng B, et al. Analysis of thin-section CT in patients with coronavirus disease (COVID-19) after hospital discharge. J Xray Sci Technol. 2020; 28 (3): 383-389. DOI: 3233/XST-200685
  • WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. Disponible en: https://covid19.who.int/
  • Wilkinson T, Dixon R, Page C, et al. ACCORD : a multicentre, seamless, phase 2 adaptive randomisation platform study to assess the efficacy and safety of multiple candidate agents for the treatment of COVID-19 in hospitalised patients : a structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Jul 31; 21 (1): 691. DOI: 1186/s13063-020-04584-9
  • World Health Organization (WHO). Novel coronavirus (2019-nCoV) situation report – 38, 27 February 2020. WHO Bulletin; 2020 [consultado 25 Jul 2020]. Disponible en: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports
  • World Health Organization. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Situation Report-51. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331475/nCoVsitrep11Mar2020-eng. pdf?sequence=1&isAllowed=y
  • Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China. 2020 Apr 7; 323 (13): 1239-1242. DOI: 10.1001/jama.2020.2648
  • Yu M, Liu Y, Xu D, Zhang R, Lan L, Xu H. Prediction of the Development of Pulmonary Fibrosis Using Serial Thin-Section CT and Clinical Features in Patients Discharged after Treatment for COVID-19 Pneumonia. Korean J Radiol. 2020 Jun; 21 (6): 746-755. DOI: 3348/kjr.2020.0215
Fuente de los datos: Dialnet