El uso de las revisiones sistematicas como criterio de eficiencia en la toma de decisiones sanitarias dos ejemplos

Resum

Introducción: En el ámbito sanitario es habitual que el responsable de la toma de decisiones tenga distintas opciones de tratamiento ante un problema de salud. Con la evaluación económica se consigue dotarle de toda la información posible desde el punto de vista de la eficiencia, a comparar los datos de eficacia en función de los costes de dos o más alternativas. Objetivos: Realizar dos revisiones sistemáticas de evaluaciones económicas para obtener conclusiones que ayuden en la toma de decisiones en el ámbito sanitario en dos de las patologías más prevalentes: osteoporosis posmenpausica y diabetes mellitus tipo 2. Material y Métodos: Realizar una búsqueda exhaustiva en bases de datos sanitarias de alto nivel científico de evaluaciones económicas para la selección y posterior análisis individual y global, y la posterior extracción de conclusiones. Resultados y Conclusiones: Las Revisiones Sistemáticas son una herramienta adecuada como criterio de eficiencia en la toma de decisiones, siempre que se logre alcanzar un consenso nacional - aunque lo ideal sería internacional - sobre la metodología en la elaboración de evaluaciones económicas, y sobre todo, fomentar la expresión de los resultados como variables finales, preferiblemente en Años de Vida Ajustados por Calidad. Sobre la revisión sistemática de la osteoporosis posmenopaúsica: los medicamentos muestran que son costo efectivos en poblaciones con factores de riesgo importantes: edad alta, densidad ósea baja e historia de fractura previa. Los bisfosfonatos muestran un mejor perfil farmacoeconómico que el resto y, dentro de ellos, eí Aíendronato.Sobre la revisión sistemática de la diabetes mellitus tipo 2: Todos los tratamientos usados para el control de la glucosa comparados con placebo, resultaron ser costo efectivo. La metformina es, dentro de las medidas farmacológicas, la más costo-efectiva y, por tanto, debe administrarse a todos bs pacientes que no se controlen con los cambios en el estilo de vida. Los antidiabéticos orales de segunda generación deben usarse como complemento y no como alternativa a ella.