Serum free light chains in the evaluation of the response to treatment and biological progression in primary amyloidosis

  1. José Luis García de Veas Silva
  2. María del Señor López Vélez
  3. Andrea Espuch Oliver
  4. Juan Miguel Villa Suárez
  5. Rafael Ríos Tamayo
  6. Teresa Rodríguez Ruiz
Revista:
Revista del laboratorio clínico

ISSN: 1888-4008

Año de publicación: 2017

Volumen: 10

Número: 3

Páginas: 158-161

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.LABCLI.2017.04.001 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

La amiloidosis primaria es una entidad rara caracterizada por el depósito de cadenas ligeras libres en diferentes tejidos y órganos (riñón, corazón, hígado, aparato gastrointestinal). El objetivo en la terapia de los pacientes con amiloidosis primaria consiste en suprimir las células plasmáticas monoclonales que producen las cadenas ligeras libres amiloidogénicas y preservar la función de los órganos afectados. Así, los nuevos criterios de respuesta hematológica de la enfermedad incorporan la medida de las concentraciones séricas de cadenas ligeras libres. Presentamos el caso de una paciente a quien se diagnosticó amiloidosis primaria y en la cual la diferencia de concentración en suero entre la cadena ligera libre monoclonal implicada y la no implicada (dFLC) nos permitió evaluar la respuesta hematológica al tratamiento y la presencia de progresión biológica. En contraste a la dFLC, la proteinuria de Bence Jones fue positiva pero ineficaz en la evaluación de la respuesta al tratamiento.