Información médica y consentimiento del paciente en cirugía ortopédica y traumatología

Resumen

INTRODUCCIÓN El Consentimiento Informado, al que se encuentran obligados todos los profesionales sanitarios, conlleva que éstos, y específicamente los Médicos, tengan conocimientos tanto legales como éticos de las dudas y dilemas que la aplicación de éste puede tener en la práctica habitual de tipo asistencial. Este tema se incrementa cuando se trata de especialidades quirúrgicas, como en este caso de la Cirugía Ortopédica y Traumatología. Por todo ello pretendemos analizar, valorar y profundizar acerca de los conocimientos, aplicación y problemática que los documentos de Consentimiento Informado generan en los especialistas en Cirugía Ortopédica y Traumatología. CONTENIDO Se ha realizado un estudio de tipo descriptivo transversal, realizando una encuesta a los especialistas de Cirugía Ortopédica y Traumatología.de los 8 servicios hospitalarios del Servicio Extremeño de Salud, en relación a cuestiones relacionadas con el Consentimiento Informado. Se estructuró en diferentes puntos de análisis y discusión 1.- Cuestiones generales. 2.- Información del Médico traumatólogo al paciente. 3.- Cumplimentación del Documento por parte del Médico traumatólogo. 4.- Responsabilidad profesional, tanto legal como deontológica, respecto al cumplimiento del Consentimiento Informado. 5.- Valoración del CI en situaciones especiales. CONCLUSIONES: 1. Es insuficiente el conocimiento sobre la normativa básica que regula el Consentimiento Informado. 2. Este conocimiento insuficiente nos lleva a plantear la necesidad de formación .: 3. Los profesores de Medicina Legal se han preocupado, en los últimos años, de mejorar la formación de los futuros médicos respecto a los derechos de los pacientes y en concreto del Consentimiento Informado lo que explicaría que los Médicos Residentes ofrezcan mejores resultados que los Médicos Adjuntos de Cirugía Ortopédica y Traumatología. 4. Entre los principales conflictos que se plantean a la hora de cumplimentar el Consentimiento Informado, destacan cuestiones esenciales tales como las relacionadas con: la titularidad de la información clínica, los pacientes menores de edad, sobre todo a partir de los 12 años, y las referidas al paciente anciano. 5. Otra cuestión que hemos apreciado y que hay que tener en cuenta, es que el Consentimiento Informado no se adecúa debidamente a las características de cada paciente, utilizando de forma general documentos comunes para todos ellos, aunque por el contrario sí hay un reconocimiento a realizar un ajuste de la información a la capacidad de cada paciente. 6. En consonancia con lo establecido normativamente, los facultativos de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Servicio Extremeño de Salud cumplen los requisitos de dejar constancia, acerca de la información clínica que aportan a sus pacientes, en la Historia Clínica, salvo en la cuestión que hace referencia a la renuncia a recibir información por parte del propio paciente, cuando este previamente lo ha manifestado. 7. La cumplimentación del Documento de Consentimiento Informado por parte de los facultativos de Cirugía Ortopédica y Traumatología, puede ser calificado de insuficiente. 8. Los facultativos de Cirugía Ortopédica y Traumatología no conocen con precisión y claridad cuando el consentimiento es válido otorgado verbalmente y cuando, además, debe quedar reflejado por escrito. 9. Consideramos que las Sociedades Científicas, y específicamente a la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, deben velar para que los Documentos de Consentimiento Informado se actualicen periódicamente, y que se adecuen a las variedades quirúrgicas correspondientes a la especialidad. El objetivo fundamental debe ser que recojan la información suficiente y necesaria para elegir lo que el paciente considere lo más favorable para él.