Propuesta de una guía electrónica de resistencias bacterianas locales como estrategia para la optimización de los tratamientos antibacterianos empíricos

Resumen

El objetivo general de este trabajo, es poner a disposición del clínico una herramienta informatizada, automatizada y local, de apoyo para la adopción de decisiones fundamentadas, sobre la elección de los antibióticos más activos en el tratamiento empírico de ciertas patologías infecciosas, seleccionadas por su mayor relevancia. Los objetivos específicos fueron: a) Diseñar una guía electrónica que monitorice los fenotipos de resistencias bacterianas locales, es decir, acotados por áreas hospitalarias específicas, así como en función del tipo de infección, pudiendo optimizar los tratamientos antibióticos empíricos en dichos servicios hospitalarios. b) Elaborar una guía que sea dinámica con actualización automática y muestra de los resultados a tiempo real. c) Desarrollar un acceso web que facilite la consulta por parte de los clínicos desde cualquier punto del hospital, como ayuda a la selección del antibiótico más activo para los tratamientos empíricos. 1) En el Complejo Hospitalario Torrecárdenas se han desarrollado dos guías electrónicas de resistencia bacterianas locales como estrategia para la optimización de los tratamientos antibióticos empíricos. Estas guías se han creado en dos entornos Web distintos, para Unidad de Cuidados Intensivos con acceso http://pcmicro2: 82/ uci/ y para la Unidad de Enfermedades infecciosas cuyo acceso es http://pc micro 2:82/inf/. 2) Actualización diaria y automática, sustituyendo a las anteriores, en un tiempo inferior a un minuto. 3) Permiten la toma de decisiones terapéuticas en relación a los fenotipos de resistencia bacterianos más frecuentemente aislados en el foco infeccioso en cuestión. 4) Deben considerarse como una herramienta que facilita la comunicación rápida y directa entre el microbiólogo y el clínico, mejorando así las posibilidades terapéuticas del paciente. 5) El sistema aporta información al Servicio de Medicina Preventiva permitiendo un adecuado control de las infecciones emergentes y reemergentes. 6) El presente trabajo ha conseguido establecer una herramienta que a tiempo real, recomienda al facultativo clínico el tratamiento antibiótico empírico más adecuado para la situación clínica del paciente y el proceso infeccioso que lo afecta, aprovechando los registros de la base de datos del Laboratorio de Microbiología.