Virus de Epstein-Barr y cáncer oral. Aportaciones etiopatogénicas

Resumen

INTRODUCCION El virus de Epstein-Barr (VEB) está consistentemente asociado a procesos oncogénicos en dos casos: linfoma de Burkitt y carcinoma nasofaríngeo. En estos tumores el virus expresa varias proteínas del ciclo latente, cuyo patrón de expresión varía en función del tipo celular. Muchas de estas proteínas tienen carácter oncogénico, siendo una de sus principales oncoproteínas la proteína latente de membrana LMP-1. Se ha analizado la presencia e implicación del VEB y de su principal oncoproteína LMP-1 en el carcinoma más frecuente de cavidad oral: el carcinoma epidermoide, con el propósito de conocer el estado latente o proliferativo que desarrolla el virus en estos tumores y determinar la posible influencia del VEB sobre la supervivencia. MATERIAL Y METODO Se estudiaron 78 enfermos de carcinoma epidermoide de cavidad oral (CECO), de los cuales se recogieron los datos completos de su historial clínico y de las características histológicas del tumor. Se utilizaron bloques de parafina de los tumores primarios a partir de los cuales se estudió: la presencia del genoma del VEB mediante la reacción en cadena de la polimerasa, la expresión del ARN no poliadenilado del VEB (EBER) mediante hibridación in situ, y expresión de la proteína LMP-1 mediante técnica inmunohistoquímica de fosfatasa. RESULTADOS Se encontró un 19.2% de tumores positivos para la presencia del genoma del VEB. En 50 muestras de mucosa gingival de pacientes sanos utilizados como control se encontró un 0% de positividad en esta prueba. En ninguna muestra de este estudio se observó positividad para el ARN EBER mediante hibridación in situ. El 85.7% de los tumores positivos para el VEB expresaron LMP-1 en células neoplásicas. Asimismo, en 11 casos se expresó LMP-1 en los linfocitos infiltrantes del tumor. Además, en 3 casos se observaron células neoplásicas positivas penetrando en espacios vasculares. En todos lo