Valoración de cuerpos amiláceos en epilepsia refractaria

  1. García-Fernández, J. 1
  2. García-Fernández, M. M. 2
  3. García-Fernández, M. 1
  4. Acal-González, C.J. 1
  5. García-del-Moral R. 3
  6. Ríos-Pelegrina, R.M. 3
  1. 1 Universidad de Granada.
  2. 2 Hospital Universitario Son Espases, Palma, Islas Baleares
  3. 3 Hospital Universitario San Cecilio, Instituto de Investigación Biomédica, Universidad de Granada.
Revista:
Actualidad médica

ISSN: 0365-7965

Año de publicación: 2020

Tomo: 105

Número: 810

Páginas: 103-107

Tipo: Artículo

DOI: 10.15568/AM.2020.810.OR04 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Actualidad médica

Resumen

Objetivos: El objetivo de esta investigación es comprobar si existe relación entre la densidad de cuerpos amiláceos (CoA) y diferentes parámetros clínicos de la enfermedad. Comparar la valoración de CoA con la técnica de Hematoxilina-Eosina (HE) frente a la tinción de PAS. Evidenciar si existe relación entre la densidad de CoA hipocampales y la sobreexpresión de nestina. Métodos: Análisis histológico de muestras de 14 pacientes. Para el contaje de los CoA se utilizaron indistintamente los puntuajes en bruto, así como los valores por grados en una escala semicuantitativa según los criterios de Cherian et al. Para medir la evolución postquirúrgica se utilizó la escala de Engel modificada. Resultados: La proporción muestral que presenta CoA en el hipocampo concuerda con la proporción encontrada en diferentes estudios. Se han obtenido evidencias significativas para indicar que el contaje es distinto según el tipo de tinción, siendo mayor con la técnica del PAS. Se aprecia que la densidad de CoA en el hipocampo y corteza está relacionada directamente con su densidad en estructuras parahipocampales. Con respecto a la edad de inicio, hay indicios de significación. Igualmente sucede con la evolución postquirúrgica. En relación con la duración de periodo de crisis, puede observarse que las variables son independientes. Se ha encontrado una asociación directa entre la sobreexpresión de nestina y la densidad de CoA hipocampales. Conclusiones: En pacientes con Epilepsia Refractaria (ER), se constata un frecuente acúmulo de CoA, siendo mejor su evaluación con la tinción del PAS. Con respecto a la asociación entre la densidad de CoA y la edad de inicio de la enfermedad hay indicios de significación. Igualmente sucede con la evolución posquirúrgica. Sería conveniente continuar con las investigaciones en este campo para contrastar el papel de los CoA en la ER.

Referencias bibliográficas

  • Serrano-Castro PJ, Mauri-Llerda JA, Hernández-Ramos FJ, et al. Adult Prevalence of Epilepsy in Spain: EPIBERIA, a Population-Based Study. The Scientific World Journal. 2015;2015:602710.
  • Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. The New England Journal of Medicine. 2000;342(5):314-319.
  • Cherian PJ, Radhakrishnan V, Radhakrishnan K. The significance of corpora amylacea in mesial temporal lobe epilepsy. Neurology India. 2003;51:277-279.
  • Van Paesschen W, Revesz T, Duncan JS. Corpora amylacea in hippocampal sclerosis. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 1997;63:513-515.
  • Erdamar S, Zhu ZQ, Hamilton WJ, et al. Corpora amylacea and heat shock protein 27 in Ammon’s horn sclerosis. Journal of Neuropathology and Experimental Neurology. 2000;59(8):698-706.
  • Das A, Balan S, Mathew A, et al. Corpora amylacea deposition in the hippocampus of patients with mesial temporal lobe epilepsy: A new role for an old gene?. Indian Journal of Human Genetics. 2011;17 Suppl 1(Suppl 1):S41-S47.
  • Ribeiro M de C, Barbosa-Coutinho L, Mugnol F, et al. Corpora amylacea in temporal lobe epilepsy associated with hippocampal sclerosis. Arquivos de Neuro-Psiquiatría. 2003;61:942-945.
  • Nishio S, Morioka T, Kawamura T, et al. Corpora amylacea replace the hippocampal pyramidal cell layer in a patient with temporal lobe epilepsy. Epilepsia. 2001;42:960-962
  • Suzuki A, Yokoo H, Kakita A, et al. Phagocytized corpora amylacea as a histological hallmark of astrocytic injury in neuromyelitis optica. Neuropathology. 2012;32(6):587-594.
  • Thom M. Review: Hippocampal sclerosis in epilepsy: a neuropathology review. Neuropathology and Applied Neurobiology. 2014;40(5):520-543.
  • Radhakrishnan A, Radhakrishnan K, Radhakrishnan VV, et al. Corpora amylacea in mesial temporal lobe epilepsy: Clinicopathological correlations. Epilepsy Research. 2007;74:81-90.
  • Estupiñán-Díaz, BO, Morales-Chacón, LM, García-Maeso I, et al. Cuerpos amiláceos en la neocorteza de pacientes con epilepsia del lóbulo temporal y displasia cortical focal. Neurología. 2015;30(2):90-96.
  • Aberastury M, Comas B, García M, et al. Epilepsy surgery in children and adolescents: Report on 43 cases. Cirugía de la epilepsia en niños y adolescentes: experiencia de 43 casos. Archivos Argentinos de Pediatría. 2016;114(5):458-463.