Efectos del tabaco en la osteointegración de implantes dentales

Resumen

Objetivo. Analizar retrospectivamente el efecto del tabaco sobre el proceso de osteointegración, en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirúrgica, sobre una muestra de implantes dentales. Pacientes y metodología: Se analizaron 1084 implantes colocados en 316 pacientes (142 varones y 174 mujeres). De cada pacientes se registró el sexo, la edad y el consumo de tabaco El proceso de osteointegración, fue valorado mediante la determinación de la movilidad subclínica del implante (Periotest) y la pérdida de hueso marginal mediante la obtención de radiografías digitales. Resultados: Se eliminaron antes de la segunda cirugía, un total de 55 implantes, 21 en varones y 34 en mujeres, no siendo las diferencias significativas. Observamos una mayor proporción de implantes eliminados en los pacientes que fumaban más de 20 cigarrillos diarios, siendo estas diferencias muy significativas (P<0, 001). No encontramos diferencias en los PTVs de primera cirugía dependiendo del número de cigarrillos consumidos, pero sí cuando comparamos los PTVs de la segunda cirugía (p<0, 001). Los pacientes que más tabaco consumían presentaron una mayor pérdida de hueso marginal medido radiológicamente (p<0, 001). Conclusiones: Los implantes colocados en grandes fumadores sufrieron eliminación precoz en una mayor proporción. Asimismo, las fijaciones colocadas en estos pacientes sufrieron una mayor pérdida de hueso margina (medido radiológicamente) y tuvieron una peor calidad de osteointegración (medido mediante Periotest) en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirúrgica.